Surveillance invasive de la pression artérielle:
La surveillance invasive de la pression artérielle est une technique couramment utilisée dans les unités de soins intensifs et est également fréquemment utilisée dans les salles d'opération.La technique consiste à insérer un cathéter dans l'artère appropriée, puis à afficher les ondes de pression mesurées sur un écranLa raison la plus fréquente de l'utilisation de la surveillance intraveineuse de la pression artérielle est d'obtenir une surveillance continue et successive de la pression artérielle du patient.et pour afficher un graphique de pression par rapport au temps, sous forme d'onde.
Il existe une variété de moniteurs de pression artérielle invasifs pour les traumatismes, les soins intensifs et les applications en salle d'opération.double pression et plusieurs paramètres (c'est-à-dire pression/température).
Les composants d'un système de surveillance intra-artérielle peuvent être divisés en trois parties principales:
- équipement de mesure
- Le transducteur.
- Sur le moniteur.
Le dispositif de mesure est constitué d'une canule artérielle reliée à un tube contenant une colonne continue de solution saline qui conduit des ondes de pression vers le transducteur.La ligne artérielle est également reliée à un système d'irrigation constitué d'un sac de solution saline qui est pressurisé à 300 mmHg par le dispositif d'irrigation.
La surveillance de la PIB présente des avantages.
• La surveillance continue " séquentielle " de la pression artérielle est très bénéfique chez les patients qui peuvent présenter des changements soudains de la pression artérielle (par exemple, chirurgie vasculaire).Ces patients peuvent être ceux qui ont besoin d'un contrôle strict de la pression artérielle ou qui reçoivent des médicaments pour maintenir la pression artérielle., comme ceux qui reçoivent des agents cardiotoniques tels que l'épinéphrine.
• Cette technologie permet de lire avec précision la pression artérielle à basse pression.
• Principalement pour les patients qui peuvent nécessiter une surveillance étroite de la pression artérielle pendant de longues périodes de temps, par exemple, les patients de soins intensifs pour éviter les traumatismes causés par un gonflement répété du manchon.
• L'état du volume intravasculaire peut être estimé par observation ou analyse de forme d'onde spécifique à l'appareil pour la forme de la trajectoire de pression artérielle.
• La mesure invasive de la pression artérielle peut évaluer avec précision la pression artérielle chez certains patients qui ne sont pas adaptés à la surveillance non invasive de la pression artérielle,comme les patients atteints d' œdème périphérique sévère ou les patients obèses morbides en soins intensifs.
• Les canules artérielles internes facilitent le prélèvement répété de sang artériel.
Inconvénients du suivi du PBI
• Les cathéters artériels sont un point focal potentiel d'infection, bien que la fréquence des infections dans les cathéters artériels soit beaucoup plus faible que dans les cathéters veineux, en particulier les cathéters veineux centraux.
• Le cathéter artériose peut entraîner une thrombose locale,qui peuvent entraîner une embolie dans le membre ou une occlusion artérielle (rarement si le cathéter a été rincé à la solution saline et si un vaisseau approprié a été choisi)Les artères radiale, fémorale et axillaire sont couramment utilisées, ainsi que les artères podienne, postérieure tibiale et dorsale des pieds.Parce que l' artère brachienne est une artère terminale sans apport sanguin collatéral, et l' occlusion de l' artère brachiale peut entraîner une perte d' approvisionnement en sang du bras, l' artère brachiale doit être évitée si possible.
• Si le médicament est injecté par inadvertance dans l' artère, des cristaux peuvent se former et provoquer une ischémie catastrophique des membres.Toutes les lignes artérielles doivent être clairement identifiées et colorées (généralement avec une bande rouge) pour éviter toute confusion.En même temps, nous devons garder à l'esprit que le médicament ne doit jamais être administré par voie artérielle.
• La mise en place d'un système de surveillance de la pression artérielle peut être difficile et prendre du temps, surtout si le patient est en état de choc.des questions plus urgentes.
• Le matériel de surveillance, les pièces de rechange et la canule sont coûteux par rapport aux méthodes non invasives de surveillance de la pression artérielle.
• Les moniteurs artériels nécessitent une puissance qui limite leur utilité dans certains environnements.
Personne à contacter: Ms. Suki Liu
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